什么是涂氟？

　　涂氟是指將氟化物涂在牙齒表面，使氟能在牙齒表面維持較長一段時間。與低濃度的氟化物產(chǎn)品（比如含氟牙膏）不同，這種高濃度的氟化物必須由齒科醫(yī)生操作。

　　涂氟的過程是怎樣的，痛嗎？

　　shou先潔凈并擦干牙齒，然后用一個很小的刷子將氟化物涂在牙齒表面。氟化物具有粘性，接觸口水后會變硬。過程較為舒適，無明顯的異味。順利的話，大概幾分鐘可完成。

　　根據(jù)產(chǎn)品的成分不同，有些氟化物是白色，有些呈淡黃色，涂完后24小時內(nèi)牙齒呈淡黃色是正常的，一般第二天刷牙后就可消失。

　　氟是如何預防齲齒的呢？

　　牙齒表面的一層，我們稱之為牙釉質(zhì)，牙釉質(zhì)表層終生是處于持續(xù)脫礦和再礦化的過程。而牙齒的齲壞則是由多因素共同作用導致牙釉質(zhì)脫礦的過程。氟化物可以強化牙釉質(zhì)，起到減緩脫礦、加強再礦化的作用，從而能預防、減緩或停止齲壞的發(fā)生。

　　氟化物主要有以下三種方式起到局部和全身的作用：使用含氟牙膏、定期去齒科醫(yī)生處涂氟、飲用含氟水。

　　涂氟有效嗎？

　　1）氟能預防齲壞：在一個隨機臨床試驗中，對于1146名兒童的研究證實，涂氟能顯著減少齲壞，而且是在未出現(xiàn)肉眼可見的齲壞之前，效果比較好。因此，嬰幼兒及學齡前是涂氟的時期。

　　2）氟能停止齲壞進展：一項關于3至5歲兒童的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，對于已有齲洞的兒童，涂氟9個月后，81%的齲洞停止齲壞了，而未涂氟的兒童中，僅有38%的齲洞停止齲壞。

　　根據(jù)齒科學會（American Dental Association），已證實涂氟對于兒童的乳牙和恒牙都具有預防及減少齲壞的作用。同時，根據(jù)疾控中心（Centers for Disease Control）的數(shù)據(jù)，對于恒牙以及高風險的乳牙，涂氟對于防齲都是高度有效的。

　　什么年齡開始涂氟，多久涂一次氟？

　　根據(jù)齒科學會和疾控中心建議，至少連續(xù)2年，每隔半年涂氟一次。而對于高風險的兒童，建議每3個月涂氟一次。

　　因此，是由你的齒科醫(yī)生根據(jù)孩子的牙齒情況來評估，綜合來說每3~4個月涂一次效果較好。有實驗證明每3個月涂氟比每6個月涂氟更能降低齲齒率。所有年齡段的兒童，包括嬰兒，建議從牙齒萌出就可涂氟。

　　涂氟后有什么注意事項嗎？

　　1）至少4小時不要使用牙刷或牙線，直到睡覺前或第二天再刷牙。

　　2）當天不要咀嚼硬物，不要食用粘性較大或過熱的食物，不要咀嚼口香糖 。

　　3）當天不要使用含氟牙膏，可正常使用飲用水。

　　為什么涂氟比使用含氟泡沫，含氟凝膠更好？

　　1） 作用時間更長：涂氟后，氟化物涂在牙齒表面，尤其是在跟唾液接觸后，能在牙齒表面維持1~7天。含氟凝膠或者含氟泡沫通常是維持10~15分鐘。

　　2） 更顯著地減緩牙釉質(zhì)脫礦。

　　3） 氟化物比起其他方式時間更短、使用更簡單，而且涂氟時小孩意外吞食的幾率也比含氟凝膠或者含氟泡沫低，因此對于嬰兒、學齡前兒童，涂氟更合適。

　　是否安全，有什么副作用嗎，可能導致過敏嗎？

　　涂氟已被證實是非常安全可靠的。已推廣了數(shù)十年。涂氟常規(guī)劑量約2.3到5.0mg，這個劑量是非常少的，而且是局部作用，幾乎不會到達全身，是不會有任何副作用的。

　　沒有副作用，那么是否可能導致過敏呢？根據(jù)美國齒科學會，氟化物是不會產(chǎn)生過敏反應的。但是，市面上氟化物的產(chǎn)品很多是將氟化物和其他化學物質(zhì)結合以發(fā)揮作用。因此對于樹脂/松香過敏的兒童應該注意氟化物中的成分是否含有樹脂/松香。

　　會導致氟斑牙或者氟中毒嗎？

　　在醫(yī)生指導下定期涂氟，一天使用含氟牙膏不超過兩次，是不會導致氟中毒或者氟斑牙。做過如下實驗，讓6歲以下兒童，每日攝入1片常規(guī)含氟補充營養(yǎng)片，每天用含氟牙膏，并且一年涂氟2到4次，結論顯示氟的攝入對兒童是沒有負面影響的。

　　而我們所知道的氟斑牙是由于長期、大劑量攝入氟化物導致的，長期飲用含高濃度氟的地下水是導致產(chǎn)生氟中毒的主要原因（來源：中國地質(zhì)調(diào)查局水文地質(zhì)環(huán)境調(diào)查中心），尤其是我國北方干旱半干旱地區(qū)的劣質(zhì)水源，飲用水含氟濃度是很高的。

　　如果你非常擔心氟化物過量，建議按照以下幾步操作：

　　1）合理使用含氟牙膏，三歲以下涂抹淺淺一層，三歲以上使用黃豆大小，每日不超過2次。此外，注意將含氟牙膏放在兒童無法接觸的地方。

　　2）查看你所在地區(qū)的水中含氟的劑量。

　　3）定期拜訪牙醫(yī)檢查，在醫(yī)生評估后決定是否使用含氟牙膏。

　　已經(jīng)涂氟了，還需要使用含氟牙膏嗎？

　　是的，涂氟和使用含氟牙膏起到互相補充的作用。牙齒表面頻繁地接觸氟化物能更大程度地減少齲壞的可能，因為建議每日使用含氟牙膏。

　　但是根據(jù)地質(zhì)調(diào)查局的數(shù)據(jù)，我們北方及西北部的部分地區(qū)含氟濃度很高，這種情況下建議由齒科醫(yī)生決定是否需要使用含氟牙膏。

　　涂氟以后我是不是不用好好刷牙了？

　　強調(diào)一點，即使你做了全口涂氟，也做了窩溝封閉，這仍然無法你牙齒不會齲壞，它們只是很大程度上降低了齲壞的可能，同時你還需要：定期見牙醫(yī)、使用刷牙牙線、合理正確的飲食。