牙體缺損修復(fù)后可能出現(xiàn)的問題及相關(guān)處理，下面請愛康健醫(yī)師來為我們介紹一下。

　　(l)修復(fù)體粘固后過敏性疼痛，加活髓牙經(jīng)牙體切割后，暴露的牙本質(zhì)遇冷、熱刺激會出現(xiàn)牙本質(zhì)過敏。如牙體制備時損傷大，術(shù)后未采取保護(hù)措施，牙髓常處于充血狀態(tài)。粘固時，消毒藥物刺激，冠就位時機(jī)械刺激、粘固劑中游離酸刺激及粘固劑凝固時的產(chǎn)熱等刺激，會引起患牙短時疼痛，待粘固劑充分固化后，疼痛一般可自行消失;若粘固后牙長時間持續(xù)疼痛，說明牙髓由充血而發(fā)展為牙髓炎，則需做牙髓病治療。

　　(2)修復(fù)體使用一段時間出現(xiàn)的過敏性疼痛，其主要原因有：①繼發(fā)齲。②牙齦退縮。③粘固劑溶解脫落。處理方法為拆除修復(fù)體，做充填或牙夠治療后重做修復(fù)體。

　　2.自發(fā)性疼痛: 修復(fù)體粘固后出現(xiàn)自發(fā)性疼痛，多為牙髓炎、根尖周炎或牙周炎。粘固后出現(xiàn)的自發(fā)性疼痛，多是由于牙體切割過多，未戴臨時冠做安撫治療，牙髓受刺激由充血變成牙髓炎，修復(fù)體戴用一段時間出現(xiàn)的自發(fā)性疼痛，多見于繼發(fā)齲引起的牙髓炎;或由于修復(fù)前根管治療不完善，根尖周炎復(fù)發(fā);或咬合創(chuàng)傷引起的牙周炎;處理前應(yīng)查清原因，然后針對起因妥善處理。

　　3.咬合痛 修復(fù)體粘固后短期內(nèi)出現(xiàn)咬合痛，常為創(chuàng)傷引起。如患者有咀嚼痛伴有叩痛，發(fā)病時間不長，創(chuàng)傷性牙周炎不嚴(yán)重，通過調(diào)?，癥狀會很快消失。調(diào)?時根據(jù)正中?及非正中?的早期接觸仔細(xì)調(diào)整，如咬合過高調(diào)?有困難時，或是因粘固時修復(fù)體未就位者，應(yīng)拆除修復(fù)體重做。

　　在修復(fù)體戴用一段時間之后出現(xiàn)咬合痛，應(yīng)做X線檢查，確定是否有創(chuàng)傷性牙周炎，尖周炎，根管側(cè)穿，外傷性或病理性根折等，然后再做針對病因的治療，如調(diào)?，牙周治療或拆除重做和拔牙等。

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