牙痛是有多種原因造成的，牙髓炎是疼痛的較常見原因，還有一些牙周疾病也可導(dǎo)致牙痛。

　　牙髓炎引起牙痛

　　當(dāng)齲齒(蛀牙)發(fā)展到一定的深度，達(dá)到牙髓或接近牙髓時，齲洞內(nèi)的細(xì)菌就可以直接或通過牙本質(zhì)的小管而進(jìn)入到牙髓腔內(nèi)，引起牙髓炎。牙髓炎引起的牙痛是難忍受的，在外界沒有刺激的情況下，也可產(chǎn)生劇烈的自發(fā)性疼痛，疼痛為間歇性。

　　多數(shù)患者在晚上睡眠時疼痛更重，這是因為臥位比站立時頭處于更低的位置，牙髓腔內(nèi)更易充血，從而使髓腔內(nèi)的壓力升高而壓迫神經(jīng)，所以疼痛更重。冷熱刺激可使牙痛加重，再發(fā)展到根尖炎時，病人感覺牙長高了，不敢用病牙咬東西。

　　牙周病引起牙痛

　　牙周病可引起兩種不同性質(zhì)的牙痛。較常見的是咀嚼痛。由于牙周組織的炎癥，牙周袋內(nèi)化膿，而使患者咬東西時非常疼痛。另一種疼痛與齲齒引起的牙髓炎相似。主要是因為當(dāng)牙齒非常松動時，細(xì)菌由牙周袋到達(dá)牙根末端的根端孔，再經(jīng)根端孔進(jìn)入牙髓腔內(nèi)引起牙髓炎而疼痛。

　　另外，老年人因為牙齒己經(jīng)用了幾十年，牙齒咬牙合面的磨耗和牙頸部的缺損都相當(dāng)嚴(yán)重，當(dāng)牙牙合面的磨耗和頸部的缺損接近或達(dá)到牙髓時，口內(nèi)的細(xì)菌就可以進(jìn)入牙組織而引起牙髓炎、根尖炎，甚頜面軟件組織發(fā)炎腫脹，從而引起疼痛。

　　牙痛的防治

　　牙痛已經(jīng)是口腔疾病惡化的表現(xiàn)，無論是牙髓炎還是牙周疾病，齲齒都是較根源的禍根，而防治齲齒，除了定期進(jìn)行口腔檢查之外，定期進(jìn)行口腔潔治，及時處理齲齒都是預(yù)防牙痛的關(guān)鍵。

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