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智齒冠周炎如何治療
時間:2012-04-09 14:20 來源:智齒冠周炎 作者:深圳愛康健口腔 點擊:在線客服預約掛號

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  智齒(第三磨牙)牙冠周圍的軟組織炎癥為智齒冠周炎。常發(fā)生于18-25歲的青年,是常見口腔疾病之一。主要癥狀為牙冠周圍軟組織腫脹疼痛。如炎癥影響咀嚼肌,可引起不同程度的張口受限,如波及咽側則出現(xiàn)吞咽疼痛,導致病員咀嚼、進食及吞咽困難。病情重者尚可有周身不適、頭痛、體溫上升、食欲減退等全身癥狀。

  智齒冠周炎發(fā)病階段:

  智齒冠周炎常發(fā)生于18~25歲的青少年,以下頜多見,有急性、慢性之分。臨床上常以急性炎癥形式出現(xiàn)。在急性炎癥初期,患者僅感患處輕微脹痛不適,當咀嚼、吞咽、開口活動時疼痛加重。如病情繼續(xù)發(fā)展,局部可呈自發(fā)性跳痛,并可放散同側的頭面部。炎癥侵及咀嚼肌時,可引起不同程度的開口受限。

  檢查可見齦瓣紅腫糜爛,有明顯觸痛,壓迫齦袋可有膿液溢出。全身可出現(xiàn)不同程度的畏寒、發(fā)熱、頭痛、大便秘結等癥狀,白細胞總數(shù)明顯升高,中性白細胞比例上升。慢性智齒冠周炎在臨床上多無明顯癥狀,僅有患處輕微壓痛不適。當?shù)挚沽ο陆禃r,常致急性發(fā)作。急性冠周炎進一步加重,可引起鄰近組織器官或筋膜間隙的感染。

  智齒冠周炎治療:

  針對智齒冠周炎治療:智齒冠周炎的治療主要是增強病員機體抵抗力,控制感染,促使炎癥消散。急性期過后,應考慮對病源牙采用外科治療,以防復發(fā)。

  1.全身治療:根據(jù)病情選用抗菌物或內(nèi)服清熱、 智齒冠周炎解毒的中草藥進行治療。

  2.局部治療:智齒冠周炎的局部治療很重要。每日可用1-3%過氧化氫溶液及生理鹽水或其他滅菌溶液沖洗盲袋,然后點入3%碘甘油。另給復方硼砂液或呋喃西林液等含漱,一日多次。早期還可局部理療、外敷中草藥以助炎癥吸收。針刺療法可有鎮(zhèn)痛、改善張口等作用。如膿腔形成,可切開引流。推薦閱讀:拔智齒后吃什么

  3.病源牙處理:急性炎癥消退后,應對病源牙作進一步處理,以防復發(fā)。如牙位正、能正常萌出,并有對頜牙行使咀嚼功能者,可作冠周齦瓣楔形切除術,否則應予拔除。

  急性冠周炎如未能治療,則可轉為慢性,以后反復發(fā)作,甚遺留瘺管。若炎癥繼續(xù)擴展,可發(fā)生下述各種并發(fā)癥。例如蔓延骨膜下形成骨膜下膿腫;或膿液沿下頜骨外側骨面向前流注,可在相當于下頜或第二磨牙頰側形成膿腫或齦瘺;也可向外擴展,形成頰部皮下膿腫,或穿破皮膚形成皮瘺。在臨床上可見有頰部皮瘺的患者,應考慮有冠周炎的可能,防止誤診。冠周炎嚴重者,尚可并發(fā)頜周蜂窩織炎、下頜骨骨髓炎甚全身性的感染。

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