很多小伙伴即使長(zhǎng)時(shí)間忍受牙病折磨也不愿拔牙，一聽要拔牙就害怕得“瑟瑟發(fā)抖”。但實(shí)際上，“當(dāng)斷不斷，必有后患”，該拔的牙始終要拔的。那么，究竟什么樣的牙應(yīng)該拔除呢？

　　一、有疾患且無法保留的牙：

　　1、有嚴(yán)重牙周病導(dǎo)致的松動(dòng)牙。一般在牙周病后期，牙槽骨吸收至根尖、牙齒松動(dòng)、牙周膿腫……對(duì)于這類情況嚴(yán)重而無法挽救的壞牙必須及早拔除，拔牙后可使原來的牙周“毀壞區(qū)”的破壞停止，保護(hù)鄰牙不受損害。

　　2、阻生齒。常為萌出位置異常的智齒，因其長(zhǎng)期得不到有效的清潔，常會(huì)發(fā)生智齒周圍牙齦的炎癥，造成反復(fù)腫痛，因此要及時(shí)拔除。

　　3、嚴(yán)重齲壞導(dǎo)致無法保留的殘根殘冠。若已經(jīng)到了無法修復(fù)的狀態(tài)，則應(yīng)盡早拔除。

　　二、存在健康隱患要拔的牙：

　　1、多生牙。由于發(fā)育等原因，有些人的牙齒數(shù)目會(huì)比正常人多，如果多生牙影響正常鄰牙的萌出，造成牙齒排列不齊或鄰牙牙根破壞，則應(yīng)拔除多生牙。

　　2、錯(cuò)位牙。位置異常的牙齒如果導(dǎo)致軟組織創(chuàng)傷而又不能通過矯正治療的牙齒應(yīng)考慮拔除。

　　3、牙齒排列擁擠。若牙列擁擠在矯正前通常要“減數(shù)拔牙”，否則牙齒沒排齊的空間，而且擁擠的牙列不易清潔，是牙齒齲壞的重要原因。

　　4、滯留乳牙。有些小朋友到了換牙期，恒牙已經(jīng)萌出，乳牙仍沒脫落。這些滯留的乳牙占據(jù)了正常牙列的位置，使恒牙錯(cuò)位萌出，引起牙列錯(cuò)亂，因此滯留的乳牙必須拔除。

　　拔牙不是小問題，一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院，請(qǐng)專業(yè)口腔醫(yī)生準(zhǔn)確判斷牙齒情況再確定是否需要拔除。

　　三、拔牙后的注意事項(xiàng)

　　其實(shí)，拔牙也是項(xiàng)手術(shù)，是手術(shù)就會(huì)有一定風(fēng)險(xiǎn)。因此，拔牙過程“事小”，但拔牙前后的一些細(xì)節(jié)卻“事大“。

　　1.紗球咬半小時(shí)就該吐了

　　拔牙后，醫(yī)生會(huì)在拔牙窩上方放置一個(gè)紗球讓患者咬緊，用以壓迫止血。一般沒有血液病的病人，在安靜狀態(tài)下咬緊紗球半小時(shí)就可以止血。

　　2.別老用舌頭舔傷口

　　良好的血凝塊是拔牙創(chuàng)口正常愈合、避免感染的重要條件。當(dāng)吐出紗球后，牙槽窩已經(jīng)止血，這時(shí)候血凝塊已經(jīng)形成。但如果經(jīng)過唾液或者喝水的沖刷，血凝塊又會(huì)分解，就像冰融化一樣，導(dǎo)致血凝塊脫落和再出血。因此，拔牙后24小時(shí)內(nèi)不要漱口和刷牙，喝水也不要用力漱口，不要經(jīng)常用舌頭舔傷口。

　　3.術(shù)后疼痛腫脹，用止痛藥+冷敷

　　術(shù)后的疼痛和面頰部腫脹屬于正常的生理反應(yīng)，在所難免。一般牙齒越復(fù)雜，拔牙的創(chuàng)傷越大，術(shù)后的反應(yīng)就越嚴(yán)重。

　　4.別嘴饞，遠(yuǎn)離辛辣滾燙食物

　　拔牙后兩小時(shí)可以進(jìn)食流食，前三天以流食為主，目的是便于吞咽，以免破壞牙槽窩的血凝塊。勿進(jìn)食過熱及辛辣刺激食物，可進(jìn)食偏涼食物，口含冰塊或冷飲有助于止血。當(dāng)天及次日盡量休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，有出血傾向者，避免平躺，可半臥位，減少頭面部血流量。注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，多進(jìn)食一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，一周內(nèi)應(yīng)當(dāng)盡量不吸煙、不飲酒。

　　5.刷牙漱口是重要的、必要的

　　拔牙后更要加強(qiáng)口腔衛(wèi)生以免引起感染。有些患者遲遲不敢刷牙漱口，導(dǎo)致口腔衛(wèi)生很差，引起傷口感染。前面已經(jīng)說過，24小時(shí)以后就可以刷牙漱口了，注意動(dòng)作輕柔即可。每餐后可使用漱口水或淡鹽水漱口，尤其注意及時(shí)清理掉進(jìn)下頜牙槽窩的食物殘?jiān)?/p>

　　6.有不適都要及時(shí)復(fù)診

　　拔牙后如果無明顯不適可以不復(fù)診。如果有縫線，可在術(shù)后5-7天時(shí)復(fù)診拆線，也可在附近醫(yī)院拆線。如果術(shù)后反應(yīng)明顯，出現(xiàn)體溫升高，開口困難，疼痛不能緩解等，應(yīng)及時(shí)復(fù)診。若術(shù)后3天開始出現(xiàn)拔牙窩劇痛，服用止痛藥都無法緩解，疼痛向半側(cè)頭放射，嘴里面有腐敗臭味，可能是發(fā)生了干槽癥，要及時(shí)復(fù)診。

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