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在很多人看來，牙齒蛀了個洞，醫(yī)生將其填好，通通稱作補牙，但其實蛀牙按照齲壞的程度，可以分為淺齲、中齲和深齲，不同程度的齲壞，其治療方法不同。
牙齒從外到內都有牙釉質、牙本質和牙髓三層。牙釉質是牙齒的表層，是半透明的白色硬組織。牙本質構成牙齒的主體，位於牙釉質內層，顏色淡黃。當牙本質暴露時，可以感覺到外界的冷熱酸甜等刺激，引起疼痛。
牙本質有一個空腔，裏面充滿了血管、神經(jīng)和淋巴管的牙髓組織，我們稱之為牙髓腔，上面寬闊的部分叫做腔室，下面窄細的部分叫做根管。
淺齲中齲和深齲是根據(jù)蛀牙病變的深度來判定的。
淺齲和中齲補牙即可。當蛀牙的病變只到達牙釉質層或牙本質層時，稱為齲壞，一般可以一次補好，有時可能需要安撫治療一次，兩次補好，也就是一般意義上的補牙，深齲未達到牙髓炎時，也可一次補牙完成。
深齲到牙髓炎需要根管治療。如果深齲到達牙髓炎，或者牙髓炎進一步深入牙齒的根部和根周組織，發(fā)生根尖周炎時，一般的補牙是無法奏效的，需要進行根管治療。
根管治療又稱牙髓治療，是牙科中治療牙髓壞死和牙根感染的一種手術。一般來說每顆牙齒有一到數(shù)個根管，其中口腔後面部位的牙齒根管較多。進行根管治療時，初診需要進行牙髓失活或去髓摘除，俗稱殺神經(jīng)或抽神經(jīng)，目的是減輕痛苦。一周後復診。進行根管預備。主要通過消炎使根管保持無菌狀態(tài)。消炎一次往往需要一個星期的時間。炎癥嚴重的情況需要多次消炎，直到癥狀完全控製後才能進行下一步。接下來就是復診，進行根管充填，也就是用特殊材料進行根管充填，然後才能進行後續(xù)的補牙。
簡單來說牙齒齲壞而沒有引起牙髓炎的情況，可以一次完成補牙;如果齲壞至牙髓炎或根尖周炎，則需要進行根管治療，需要多次復診，按時就診才能完成治療。
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