一、什么是根管治療？

　　根管治療主要針對牙齒內(nèi)部，是治療急性牙髓炎有效的一種治療方法。通過清除牙髓腔內(nèi)的壞死組織，接著在消毒后重新填充牙髓腔，以解除病變組織對牙神經(jīng)的壓迫刺激，并且防止牙齒的情況進一步惡化。根管治療給患者明顯的體驗是治療牙疼，因為牙髓腔內(nèi)部病變會導致牙神經(jīng)受到壓迫刺激，給患者帶來難以忍受的劇烈疼痛。同時根管治療還可以保全牙齒，如果牙髓組織繼續(xù)病變，終整個牙齒都將會喪失功能。

　　二、根管治療的適應癥

　　1、牙髓炎：牙髓受到細菌感染發(fā)炎，牙髓在密封的牙髓腔里，一般不會受到細菌感染，當牙齒因齲齒有洞，洞太深的時候，外部的細菌就會侵入到牙髓腔里感染牙髓。

　　2、根尖周炎：牙髓受細菌感染后，細菌會通過根尖孔侵入牙槽骨里，引起牙根尖周圍的組織發(fā)炎，只要去除感染的牙髓，根尖炎癥就會消退。

　　3、牙髓外露：當牙齒碰斷了，牙神經(jīng)外露時，一般也需要根管治療。

　　三、根管治療的步驟

　　1、術(shù)前拍攝X線片

　　在根管治療過程中，在根管治療術(shù)前拍X線片，以幫助醫(yī)生診斷，了解髓室的位置和根管數(shù)目及形態(tài)，測量根管工作長度及日后復診和評價療效提供對比的依據(jù)。

　　2、揭開髓腔

　　去凈腐質(zhì)和原有充填物、揭凈隨頂，看到整個髓底解剖結(jié)構(gòu)以便后續(xù)治療順利進行。

　　3、確定根管工作長度

　　應用平行投照X線方法、根管長度測量儀確定根管度，或插銼拍X片。

　　4、根管預備

　　根管清理成形的目的是去凈根管壁上的感染物，通過根管器械的切削作用去除感染的牙本質(zhì)并清理根管壁細菌以利于根管充填。

　　5、根管沖洗、消毒

　　根管沖洗的目的是清除微生物、沖掉殘渣，潤滑根管器械和溶解有機殘渣，然后再進行根管消毒。

　　6、根管充填

　　封閉整個根管系統(tǒng)、盡可能地堵塞主根管和側(cè)副根管出口、防止微生物和液體的滲漏。無論是側(cè)方加壓法還是垂直加壓法，均應做到根管充填致密，根管充填后X線片上無根管腔隙，也不能超出根尖孔。

　　7、根管打樁

　　因牙體缺損過多，導致牙的強度大幅度下降，不能很好地承受咀嚼力量。打樁的目的是增加牙齒表面的充填物或牙冠的穩(wěn)固性。

　　8、完成牙體修復

　　X線片顯示根管充填完好，行暫時或牙體修復，帶上牙冠，保護患牙。至此根管治療才可算完成，同時根管治療后還需拍X線片復查，一般周期可為3個月、半年、1年、2年或更長。

　　四、根管治療一顆牙多少錢？

　　牙齒根管治療費用，是不能一概而論的，根管治療的價格在幾百到上千元之間。一般在牙齒根管治療完成后，大多需在牙齒外面做一個牙冠保護牙齒，這個費用與牙冠的材料有關，材料不同，價格也不同。另外，不同的牙齒部位，根管數(shù)量不同，牙齒根管治療也有難易的區(qū)分。一般來說，前牙根管少，治療相對簡單，價格相對較低；后牙根管復雜，治療難度系數(shù)增大，價格稍微貴點。復雜的還是雙尖牙根管治療，價格昂貴。另外如果該牙齒之前曾經(jīng)做過根管治療，但是沒有治療導致牙齒再次發(fā)炎，那么第二次做根管治療的話費用要比shou次要貴，主要是因為第二次治療難度更大。

　　五、根管治療疼不疼?。?/p>

　　根管治療，一般是牙髓炎或者根尖周炎的治療方法。如果是牙髓炎，一般會局部麻醉的，所以治療的時候基本沒有疼痛。如果是根尖周炎，牙髓大多已經(jīng)壞死，沒有活性了，自然也不會有疼痛的感覺。如果你覺得很痛，有兩種情況：一是沒給你做局部麻醉，直接抽掉牙神經(jīng)，這種很少見，正常根管前會打麻藥，過程并不會痛。二是根管封了藥，對根部周圍組織的刺激，剛開始會有不適，如果一封藥就疼，說明有可能根尖周炎，或髓腔內(nèi)還有殘髓。

　　六、根管治療后的注意事項

　　1.根管治療充填完畢，一周內(nèi)可能會出現(xiàn)脹、悶或輕微疼痛，屬正常狀況。通常三天以后不適狀況會逐漸消退，恢復正常感覺。

　　2.在進行根管治療后，牙科醫(yī)師一般會叮囑患者在一定的日期內(nèi)進行復檢工作，患者應嚴格按照醫(yī)師的規(guī)定進行定期的檢查。

　　3.若根管治療后，三天后，及有不適，或出現(xiàn)異常疼痛等問題，應及時與主治醫(yī)師聯(lián)系，進行進一步的治療調(diào)整。

　　4.根管治療一周內(nèi)禁食硬食，盡量不用根管治療的一側(cè)進行咀嚼。

　　5.在進行根管治療后，牙科醫(yī)師一般會開些止痛消炎藥，患者應按時按量服用。