一、什么情況下要做根管治療？

只有在牙齒齲壞發(fā)展到比較深，已經(jīng)導致牙髓感染的情況下，是需要做根管治療的。如果外傷導致牙冠折斷牙髓暴露的情況下，也需要做根管治療?？偨Y(jié)來說，就是涉及到牙髓改變的情況下，我們需要做根管治療;如果牙髓沒有病變，不要做根管治療的!

二、根管治療到底疼不疼？

疼痛感要看關(guān)鍵看根管治療前牙髓的狀態(tài)，是活髓還是死髓。如果已經(jīng)是死髓牙,也就是牙髓已經(jīng)發(fā)生了壞死，做根管治療是不疼的，后面會按照正確的治療步驟進行。如果在根管治療之前是活髓,于治療需要或者是已經(jīng)弓|起急性的牙髓炎，在殺神經(jīng)或者是拔除神經(jīng)的時候有可能會有一定程度的疼痛。

三、根管治療的詳細步驟：

1、檢查拍片診斷：在做根管治療的之前，拍牙片是很有必要的，幫助醫(yī)生了解牙根的基本情況，確定患處結(jié)構(gòu)和手術(shù)方案。

2、開髓：把牙齒鉆開成洞，殺死牙神經(jīng)。

3、取出壞死骨髓：牙齒長時間被細菌侵蝕感染，需要打開牙髓腔，取出壞死的牙;

4、根管預備：將根管內(nèi)細菌侵襲的部分，通過器械完全的清除掉，使根管呈現(xiàn)比較自然標準的形態(tài)，便于后期用熱牙膠進行充填。

5、根管填充：將已經(jīng)預備好的根管，用牙尖膠嚴密的填充起來，達到隔絕根管與根尖周組織的交通，防止再次出現(xiàn)感染。

6、美學修復為了保護根管牙齒需要做一個牙冠，因為根管治療去掉我們牙齒里的神經(jīng)血管，治療之后牙齒失去營養(yǎng)，質(zhì)地變得脆弱，避免較大咀嚼力量導致牙齒會發(fā)生折裂。

四、根管治療的注意事項：

1、因為根管治療時抽了牙髓神經(jīng)做治療，所以根管治療是受傷牙齒的再使用問題，根管治療后要囑咐患者治療后的24小時內(nèi)不要用治療過后的牙齒咀嚼食物。

2、根管治療在24小時后仍然有咬合痛情況發(fā)生時，建議在1-3天內(nèi)避免使用患牙，以減輕患牙根尖的壓力。患牙沒有咀嚼痛或咀嚼壓力的情況下，建議觀察1-2周，如果根管治療后沒有明顯疼痛反應或者其他不適反應，建議到修復科行全冠或者烤瓷冠修復，也可以行嵌體冠的修復。

3、前牙根管治療因為是單根管，治療以后牙壁的缺失作用可能較少，可以考慮暫時用光固化樹脂修補，暫不做冠修復。

4、根管治療后患者盡量不要咬硬、脆的東西，猛然用力可能造成死髓牙牙尖過銳、牙尖折裂問題的發(fā)生。

5、做完根管治療后，醫(yī)生會跟你約好復診時間，一般是2-3次復診的。

6、蛀牙應該盡量做到早發(fā)現(xiàn)早治療，可以進行窩溝封閉來有效防止蛀牙的發(fā)生，而且要養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣，不給蛀牙創(chuàng)造疾病的溫床。