為什么要做根管治療牙齒?根管治療是一種針對(duì)牙髓和牙根尖的治療方法。根管治療包括去除根管內(nèi)的壞死物質(zhì),進(jìn)行適當(dāng)?shù)南?,填充根管以去除?duì)根管內(nèi)容物的不良刺激。根尖周圍組織,防止根尖周病損的發(fā)生或促進(jìn)根尖周病損發(fā)展的一種治療方式。
根管治療使用于哪些情況?
1.牙髓炎、牙髓壞死不能保存活髓;
2.牙齒根尖周病變;
3.殘冠殘根的牙齒,由修復(fù)科進(jìn)行冠修復(fù);
4.形狀和位置不理想的牙齒修復(fù)前的準(zhǔn)備。
根管治療的基本步驟:治療前準(zhǔn)備、開髓、根管準(zhǔn)備、根管沖洗、根管消毒、根管充填和充填后處理。
根管治療并非一蹴而就,醫(yī)生往往會(huì)根據(jù)患者的臨床檢查,逐步進(jìn)行治療,一般2-4次就可以完成根管治療。
根管治療的步驟
1.術(shù)前拍X光片,評(píng)估牙冠、牙根和牙槽骨的情況
在根管治療過程中,醫(yī)生經(jīng)常會(huì)要求患牙在根管治療前、治療中、治療后拍X光片,以幫助診斷、了解髓腔的位置、根管的數(shù)量和形狀,并對(duì)根管進(jìn)行測(cè)量。工作時(shí)長及以后的隨訪和療效評(píng)價(jià)提供比較依據(jù)。
2.打開髓腔
去除腐爛物和原充填物,揭開頂蓋,可見整個(gè)髓層的解剖結(jié)構(gòu),髓壁和根管壁連續(xù)光滑,無頸臺(tái)階,無過度修整漿壁和漿底,便于后續(xù)處理
3.確定根管工作長度
利用平行投影X線法和根管長度測(cè)量?jī)x確定根管長度
4. 根管預(yù)備
根管清潔的目的是清除根管壁的感染物質(zhì),通過根管器械的切削作用清除根管壁上感染的牙本質(zhì)和細(xì)菌,以利于根管充填。
5、根管沖洗消毒
根管沖洗的目的是去除微生物,沖走雜物,潤滑根管器械,溶解有機(jī)雜物。
6.根管堵塞
根管充填的目的是封閉整個(gè)根管系統(tǒng),堵塞主根管和側(cè)副根管的出口,防止微生物和液體滲漏。根管治療期間或之后可能會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性不適,通??梢酝ㄟ^服用消炎藥或止痛藥來緩解。
7.治療后修復(fù)牙冠
根管治療后,由于牙體營養(yǎng)供給不足,牙齒脆性增加,建議用嵌體或牙冠固定牙齒,防止牙齒折斷。
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