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根管治療的原理是在治療前通過機械和化學方法清除根管內的大部分感染，然后通過充填根管和封閉牙冠來預防根尖周病變，從而促進根尖周病變的治療。對于部分確診為牙髓或根尖周病的患者，治療時應去除牙髓組織，清除根管系統(tǒng)感染，以保留整個牙齒或牙根，但要注意牙齒要有足夠的牙周組織和骨支持。
根管治療的步驟具體如下:
1、開髓:暴露髓腔，為后續(xù)治療建立通道。麻醉后，醫(yī)生會用牙鉆在牙齒表面磨一個洞，使其與空腔相通，將神經和血管暴露在手術視野內。
2、根管預備:清理牙根與髓腔間的感染壞死組織，一般采用手工根管銼或機械鎳鈦鉆將根管預備成一定的長度和寬度，有利于后續(xù)的藥物封閉和充填治療；
3、根管消毒:利用消毒藥物對根管進行消毒，以控制感染，降低根尖組織炎癥反應;
4、根管充填:利用牙膠及糊劑對根管進行嚴密充填，隔絕根管與口腔外界。
由于根管治療比較繁瑣，一般需要2-4次才能完成。根管治療是對牙髓和牙周疾病比較完整的治療。
根管治療的價格與根管數量有關。后牙根管數量比前牙多，治療費用較高。一般來說，前牙根管治療費用數百元不等，后牙數千元不等。此外，對于一些病情特殊、治療困難的牙齒，醫(yī)生會在顯微鏡下進行根管治療，即顯微根管治療，這樣可以讓醫(yī)生看清髓底和根管的結構，準確定位手術位置，方便解決一些疑難問題，提高治療成功率。
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