前牙反合俗稱"地包天"或"兜齒"，表現(xiàn)為下牙咬合在上牙的外面，是牙頜畸形的一種常見類型。有些人僅僅牙齒反合，還有些人不僅牙齒反合面部骨骼也畸形，表現(xiàn)為上頜骨發(fā)育不足，下頜骨發(fā)育過度，造成面中部凹陷，側(cè)貌為新月形，影響美觀和功能。

　　醫(yī)師告訴我們，醫(yī)學(xué)上對反合的矯治原則是盡可能及早消除病因，早期治療可以達(dá)到較好的矯治效果，并可以防止畸形向嚴(yán)重發(fā)展。個(gè)別的輕度反合可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，家長自行進(jìn)行矯治。多個(gè)牙反和或畸形較嚴(yán)重時(shí)，需要牙科醫(yī)生用特殊的矯治器進(jìn)行矯治。許多前牙反合可單純經(jīng)過正畸醫(yī)生進(jìn)行矯治而恢復(fù)正常的咬合功能和顏面的美觀。

　　乳牙反合一般在3.5~4歲開始矯治為宜，替牙期和恒牙早期也可，但決不要超過12歲。此階段只要患者能戴矯治器就應(yīng)該開始治療。反合畸形如及時(shí)得到矯正可收到良好的效果，并能及時(shí)阻斷頜骨的異常生長發(fā)育，否則只好通過拔牙或正畸外科手術(shù)治療，才能取得好的效果。

　　下頜前突前牙反合的畸形是隨著生長發(fā)育而逐漸加重的。個(gè)別的患者反合矯治完成后如處于生長發(fā)育期，反合仍可能復(fù)發(fā)。多數(shù)正畸學(xué)者認(rèn)為，此類反合矯治完成后仍需戴用頭帽頦兜限制下頜的生長，直到青春發(fā)育期之后。因此，個(gè)別反合患者戴數(shù)年的矯治器。

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