六歲真是一個(gè)特殊的年齡，人們普遍把六歲當(dāng)作調(diào)皮小孩兒和長(zhǎng)大懂事的界限，聽說你家孩子六歲了，總是夸贊道：“喲，上學(xué)了吧！”你既欣慰又驕傲地點(diǎn)頭答應(yīng)，但不知道你曉得不，有的牙齒也是以六歲命名的呢。正如其名，“六齡齒”大約在六歲左右萌出，長(zhǎng)在乳牙的后面，上、下、左、右各有 1 顆，是口中長(zhǎng)出的一組恒磨牙，在醫(yī)學(xué)上被稱為“一恒磨牙”。六齡齒是后面所有恒牙的大師兄，它塊頭大、本ling高，擔(dān)負(fù)著重要的職責(zé)和任務(wù)，決不能被頂替或棄置，倘若某天它不慎出了差錯(cuò)，其它牙齒也會(huì)跟著亂了陣腳。而且，六齡齒不像之前的乳牙，工作一段時(shí)間后便會(huì)自動(dòng)脫落替換，它是終生無可替代的。所以，自打這顆牙齒長(zhǎng)在口中，我們便要好生重視它、養(yǎng)護(hù)它，希望它能夠無病無災(zāi)地伴隨一生，切勿在年少不懂事的時(shí)候怠慢了它，造成不可逆的損傷。

　　一、張大嘴巴看一看，六齡齒長(zhǎng)出來了嗎？

　　六齡齒長(zhǎng)在乳牙后方，在口腔內(nèi)直視時(shí)，其外形與鄰近的乳牙類似，導(dǎo)致有些家長(zhǎng)分不清楚孩子的六齡牙是否已經(jīng)長(zhǎng)出來了。

　　這里有一個(gè)家長(zhǎng)自己數(shù)牙的辦法，乳牙在上、下、左、右各有 5 顆，家長(zhǎng)讓孩子張大嘴巴，用燈光照亮口腔，從前向后如能數(shù)到第 6 顆牙，而且前 3 顆較窄小、后 3 顆較寬大，這一顆牙便應(yīng)是六齡牙了。

　　有的孩子長(zhǎng)出新牙時(shí)會(huì)有些許不適感，有的孩子則比較后知后覺，家長(zhǎng)可以適時(shí)關(guān)注適齡兒童的長(zhǎng)牙情況，或者定期帶孩子去醫(yī)院接受專業(yè)檢查，以便及時(shí)掌握牙齒萌出是否正常、自身是否健康等問題。

　　二、六齡齒為什么易患齲？六齡牙在所有牙齒之中齲壞率較高。為什么會(huì)這樣呢？

　　1、牙齒自身的原因

　　六齡牙作為一顆后牙，有一個(gè)咬合面用來發(fā)揮咀嚼食物的作用，在這個(gè)咬合面上既有高凸的牙尖、又有凹陷的溝壑，上下牙齒的咬合面接觸時(shí)，牙尖和窩溝相互交錯(cuò)研磨，便可以將大塊的食物磨碎了。與此同時(shí)，部分食物殘?jiān)菀自跍羡掷锓e存，如果清潔不當(dāng)，會(huì)導(dǎo)致齲病的發(fā)生。這種齲壞常常在兒童時(shí)期出現(xiàn)，因?yàn)檫@時(shí)牙齒剛長(zhǎng)出不久，磨耗少、溝壑深，更容易藏污納垢，同時(shí)新長(zhǎng)出的牙齒發(fā)育尚不完全，自身保護(hù)能力差，更容易受到齲壞牙齒的侵襲。

　　2、對(duì)六齡牙的重視程度不夠

　　二是有些家長(zhǎng)對(duì)孩子六齡牙的重視程度不夠，常誤將其視作乳牙，認(rèn)為它會(huì)被替換而置之不理，因而延誤了治療。值得注意的是，一旦年輕的六齡齒發(fā)生齲壞，進(jìn)展速度較快，可能在覺察之前便已引起更嚴(yán)重的牙髓炎、根尖周炎等疾病，所以家長(zhǎng)一定要對(duì)孩子的六齡齒按期關(guān)注、及時(shí)發(fā)現(xiàn)、盡早采取措施，以免造成這顆牙齒的嚴(yán)重?fù)p傷，妨礙它的重要作用。

　　三、六齡齒有哪些重要作用？

　　六齡齒是支撐牙列的“頂梁柱”，加之其萌出早、位置穩(wěn)定，相當(dāng)于由它早明確了上下恒牙的接觸位置和頜面部骨骼的高度，以后牙齒陸續(xù)長(zhǎng)出時(shí)，都將在它的前后方向逐個(gè)建立相互接觸的關(guān)系，因此，六齡齒是確定咬合關(guān)系的關(guān)鍵。如果六齡齒過早缺損或缺失，則可能導(dǎo)致其他牙齒萌出時(shí)的歪斜或錯(cuò)位，造成咬合關(guān)系紊亂，甚至頜面部發(fā)育異常。六齡齒是恒牙中體積大、強(qiáng)壯有力的牙齒，承擔(dān)著大的咬合力，在咀嚼食物時(shí)發(fā)揮主要作用。如果某一側(cè)的六齡齒因?yàn)辇x壞疼痛或缺失而無法發(fā)揮有效功能，讓孩子養(yǎng)成了單用另一側(cè)咀嚼食物的習(xí)慣，不僅影響咀嚼效能，還會(huì)引起顏面部肌肉骨骼使用不均衡、發(fā)育不對(duì)稱的嚴(yán)重后果。

　　四、六齡齒如此重要，如何保護(hù)它？

　　1、養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣：這是每一個(gè)孩子從小就要鍛煉和培養(yǎng)的，包括正確使用含氟牙膏刷牙、漱口、使用牙線等許多方面。孩子在六歲起開始步入學(xué)齡期，正是學(xué)習(xí)能力顯著增強(qiáng)、容易養(yǎng)成良好習(xí)慣的階段，家長(zhǎng)需要積極幫助、督促孩子認(rèn)真刷牙，保持口腔衛(wèi)生。

　　2、學(xué)習(xí)正確的刷牙方法：家長(zhǎng)要幫助孩子學(xué)習(xí)正確的刷牙方法，尤其注意不要只顧前牙而忽略了不易刷到的后牙，可以給他選擇適合兒童口腔大小的牙刷，保證能使刷頭刷到靠后的六齡牙以及以后萌出的“第二恒磨牙”等。此時(shí)兒童已有較好的吞吐能力，家長(zhǎng)可以適當(dāng)讓他使用漱口水，或者在每次進(jìn)食以后提醒他用清水漱口也可。

　　3、注意飲食；飲食方面依然要保持警惕，不要讓孩子食用過多甜食、碳酸飲料等，既是為了口腔健康，也是為了全身的健康發(fā)育。

　　4、預(yù)防性的醫(yī)療干預(yù)手段：目前提倡對(duì)兒童牙齒采用一些預(yù)防性的醫(yī)療干預(yù)手段，以預(yù)防齲病的發(fā)生。常見的“窩溝封閉”是針對(duì)后牙咬合面上溝壑較多的情況，牙醫(yī)在清潔其中的污垢之后，采用封閉劑將溝壑填平，從而使以后的食物殘?jiān)灰追e聚，達(dá)到預(yù)防齲齒的目的?？梢詫⒏C溝封閉理解為牙齒的一層“防護(hù)衣”。孩子長(zhǎng)至六至八歲時(shí)家長(zhǎng)可以帶他去醫(yī)院檢查，如果此時(shí)六齡牙已經(jīng)完全萌出，便可以對(duì)它進(jìn)行窩溝封閉。

　　5、定期檢查牙齒；家長(zhǎng)還要注意定期帶孩子去醫(yī)院接受預(yù)防性檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)接受早期治療，不要等到牙痛發(fā)生了再去就醫(yī)，此時(shí)疾病往往已經(jīng)比較嚴(yán)重，比如從單純的齲壞發(fā)展成了牙髓炎，并且治療時(shí)成本更高、對(duì)牙齒的破壞更大。還有，請(qǐng)各位家長(zhǎng)一定要記得，牙病就醫(yī)要到正規(guī)醫(yī)院，不到萬不得已時(shí)千萬不要拔除六齡齒。

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