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口腔頜面部囊腫的常見疾病有哪些?
時(shí)間:2019-09-26 11:57 來(lái)源:口腔頜面囊腫 作者:深圳愛康健口腔 點(diǎn)擊:在線客服預(yù)約掛號(hào)

口腔頜面部囊腫的常見疾病有哪些?口腔頜面部囊腫較多見,常見的軟組織囊腫有唾液腺囊腫,皮膚腺囊腫,皮樣囊腫。今天我們就一起來(lái)了解一下。 軟組織囊腫有以下分類; 1.皮脂腺...

  口腔頜面部囊腫的常見疾病有哪些?口腔頜面部囊腫較多見,常見的軟組織囊腫有唾液腺囊腫,皮膚腺囊腫,皮樣囊腫。今天我們就一起來(lái)了解一下。

  軟組織囊腫有以下分類;

  1.皮脂腺囊腫,中醫(yī)稱“粉瘤”。主要為由皮脂腺排泄管堵塞,皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹而形成的潴留性囊腫,囊內(nèi)為白色凝乳狀皮脂腺分泌物。皮脂腺囊腫常見于面部,小如豆,大則可小柑橘樣,囊腫位于皮內(nèi),并向皮膚表面突出。囊壁與皮膚緊密粘連,中央可有一小色素點(diǎn),臨床上可以根據(jù)這個(gè)主要特征與表皮樣囊腫作鑒別,皮脂腺囊腫發(fā)生緩慢,呈圓形與周圍組織界限明顯,質(zhì)地軟,無(wú)壓痛,可以活動(dòng),一般無(wú)自覺癥狀,如繼發(fā)感染時(shí)可有疼痛,化膿,此類囊腫可能發(fā)生惡變—皮脂腺癌,一般是局麻下手術(shù)切除。

  2.皮樣或表皮樣囊腫,是胚胎發(fā)育期遺留于組織中的上皮細(xì)胞發(fā)展而形成囊腫,表皮樣囊腫也可以是由于損傷,手術(shù)使上皮細(xì)胞植入而形成,皮樣囊腫囊壁較厚,由皮膚和皮膚附件所構(gòu)成,囊腔內(nèi)有脫落的上皮細(xì)胞,皮膚腺,汗腺和毛發(fā)等結(jié)構(gòu),中醫(yī)稱為“發(fā)瘤”。囊壁中無(wú)皮膚附件者,則為表皮樣囊腫。皮樣或表皮樣囊腫多見于兒童及青年,皮樣囊腫好發(fā)于口底,頦下。表皮樣囊腫好發(fā)于眼瞼,額,鼻,眶外側(cè),耳下等部位。生長(zhǎng)緩慢,呈圓形,皮樣或表皮樣囊腫一般無(wú)自覺癥狀,皮樣囊腫穿刺檢查可抽出乳白色豆渣樣分泌物,有時(shí)大體標(biāo)本可見毛發(fā)。

  常見口腔頜骨囊腫

  頜骨囊腫可根據(jù)組織來(lái)源和發(fā)病部位而分類。由成牙組織或牙的上皮或上皮剩余演變而來(lái)的,稱為牙源性頜骨囊腫。由胚胎時(shí)期的殘余上皮所致的囊腫和由損傷所致的血外滲液囊腫以及動(dòng)脈瘤樣骨囊腫等稱為非牙源性頜骨囊腫,臨床上較少見。

 ?。ㄒ唬┭涝葱灶M骨囊腫。1.根端囊腫,是由于根尖肉芽腫,慢性炎癥的刺激,引起牙周膜內(nèi)的上皮殘余增生。增生的上皮團(tuán)中央發(fā)生變性與液化,周圍組織液不斷滲出,逐漸形成囊腫,故亦可稱為根尖周囊腫,如果根尖肉芽腫拔牙后未作適當(dāng)處理仍殘留在頜骨內(nèi)而發(fā)生的囊腫,則稱為殘余囊腫。

  2.始基囊腫,始基囊腫發(fā)生于成釉器發(fā)育的早期階段,牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)形成之前,在炎癥和損傷刺激后,而形成的囊腫。

  3. 合牙囊腫,又稱濾泡囊腫,發(fā)生于牙冠或牙根形成之后,在縮余釉上皮與牙冠面之間出現(xiàn)液體滲出而形成含牙囊腫,可來(lái)自一個(gè)牙胚,也有來(lái)自多個(gè)牙胚。頜骨牙源性囊腫多發(fā)于青壯年,可發(fā)生于頜骨任何部位。根端囊腫多發(fā)生于前牙,始基囊腫好發(fā)于下頜第三磨牙區(qū)及下頜支部,含牙囊腫除下頜第三磨牙區(qū)外,上頜尖牙區(qū)也是好發(fā)部位。牙源性頜骨囊腫生長(zhǎng)緩慢,初期無(wú)癥狀,若繼續(xù)生長(zhǎng),骨質(zhì)逐漸向周圍膨脹,則會(huì)形成面部畸形,有時(shí)捫診可有乒乓球樣的感覺,并發(fā)出所謂羊皮紙樣脆裂聲。囊腫穿刺可流出草黃色或草綠色液體。在顯微鏡下可見到膽固醇晶體。X線檢查對(duì)診斷有很大幫助,囊腫在X線片上顯示為一清晰圓形或卵圓形的透明陰影,邊緣整齊,周圍常呈現(xiàn)一明顯白色骨質(zhì)反應(yīng)線。

  4. (二)非牙源性囊腫,非牙源性囊腫是由胚胎發(fā)育過(guò)程中殘留的上皮發(fā)展而來(lái),故亦稱非牙源性外胚葉上皮囊。此類囊腫多見于青少年可發(fā)生于面部不同部位,其癥狀與牙源性囊腫大致相似,即表現(xiàn)為頜骨骨質(zhì)的膨脹,根據(jù)不同的部位可出現(xiàn)相應(yīng)的局部癥狀。(1)球上頜囊腫,發(fā)生于上頜側(cè)切牙與尖牙之間,牙常被排擠而移位,X線片上顯示囊腫陰影在牙根之間,而不在根尖部。牙無(wú)齲壞變色,牙髓均有活力。(2)鼻腭囊腫,位于切牙管內(nèi)或附近(來(lái)自切牙管殘余上皮)。X線片上可見到切牙管擴(kuò)大的囊腫陰影。(3)正中囊腫,位于切牙孔之后,腭中縫的任何部位,X線片上可見縫間有圓形囊腫陰影,亦可發(fā)生于下頜正中線處。(4)鼻唇囊腫,位于上唇底和鼻前庭內(nèi),可能來(lái)自鼻淚管上皮殘余。囊腫在骨質(zhì)的表面,X線片上骨質(zhì)無(wú)破壞現(xiàn)象,在口腔前庭外側(cè)可捫出囊腫的存在。上述囊腫一旦確診后,應(yīng)及時(shí)早期進(jìn)行手術(shù)治療,以免引起鄰近牙的繼續(xù)移位和造成咬合紊亂。(三)血液外滲性囊腫,主要為損傷后引起骨髓內(nèi)出血,機(jī)化,滲出后而形成,與牙組織本身無(wú)關(guān)。

  以上就是關(guān)于“口腔頜面部囊腫的病理病因”的介紹了,如果您還有其他的疑問(wèn),歡迎在線咨詢我們的健康顧問(wèn),我們將真誠(chéng)為您解答。

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