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定義
嵌體【qiàn tǐ】:嵌入牙體中用以恢復牙體缺損形態(tài)和功能的修復體。
適應癥
l.各種嚴重的牙體缺損已涉及牙尖、切角、邊緣峽以及諸面,需要咬會重建而不能使用一般充填方法修復者。
2.因牙體缺損引起鄰面接觸不良,食物嚴重嵌塞,可用嵌體修復鄰面接觸點。
3.需要恢復牙冠高度及外形者可用高嵌體修復。
4.固定橋的基牙已有齲洞或要放置檢體、栓槽附著體者,可以設計嵌體作為基礎固位體。
禁忌癥
1.青少年的恒牙和兒童的乳牙,因其髓角位置高,不宜做嵌體,以免損傷牙髓。
2.面缺損范圍小而且表淺,前牙鄰、唇面缺損未涉及切角者,不宜用嵌體修復。
3.牙體缺損范圍大,殘留牙體組織抗力形差,固位不良者。
4.對于美觀及長期效果要求高的年輕患者,前牙缺損慎用嵌體修復。
牙體制備的基本要求有:
1.嵌體窩洞不能有倒凹,洞壁可稍外展,但不超過5度。
2.嵌體窩洞邊緣要制備洞斜面,保護洞緣薄弱的釉質,增加邊緣密合度,面的洞斜面應深及釉質的全長,與洞壁呈45度。
3.如剩余牙體組織較薄弱,特別是后牙近中一牙合一遠中嵌體,嵌體設計要覆蓋整個牙合面,以防牙體折裂,此類嵌體稱高嵌體。
4.嵌體窩洞的牙合面洞線線要離開牙合接觸區(qū)1mm,鄰面洞緣線要離開接觸點,位于自潔區(qū)。