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愛康健較近治療了很多后牙殘冠的二次修復(fù)患者。他們修復(fù)方法采用金屬全冠、樁核全冠、髓室固位嵌體、樁核固位嵌體等,從而產(chǎn)生固位不良、微滲漏、牙體折裂、牙周損害、對合牙磨耗過度缺陷等。
經(jīng)過愛康健醫(yī)師的分析,產(chǎn)生這些缺陷既有材料的原因,也有操作不當(dāng)造成的后果。根據(jù)各自不同情況,愛康健齒科醫(yī)師一一做了修復(fù),采用的方法就是貴金屬合金帶樁嵌體修復(fù)。因為,使用貴金屬合金帶樁嵌體修復(fù)合齦距離短的后牙殘冠效果較好。
修復(fù)方法
1、殘冠經(jīng)過完善根管治療,將患牙按照傳統(tǒng)盒型洞的制備原則進(jìn)行后牙嵌體窩洞的制備,去除薄壁弱尖,降低合平面,盡量保存牙體組織。預(yù)備主根管及輔助根管,主根管深度可達(dá)根管長度1/2~3/4,輔助根管可僅1~2 mm,避免側(cè)穿,保持與嵌體形成共同就位道,必要時,可采用核樁的正分割鑄造技術(shù)。然后印模、灌模、包埋,完成帶樁嵌體的鑄造。試戴并粘固修復(fù)體,注意修復(fù)體邊緣與牙體和鄰牙密合與外形自然延續(xù)。
2、帶樁嵌體的固位與抗力帶樁嵌體的樁核嵌入根管內(nèi),同時與牙體組織緊密黏合,內(nèi)外形成一個整體,大大提高了修復(fù)體的固位力。與單純的嵌體相比增加了樁釘,解決了嵌體因髓腔淺小而固位力差易脫落的問題。
3、密合度與微滲漏。修復(fù)體與牙體的密合度直接關(guān)系牙體缺損修復(fù)后的成敗,是評價修復(fù)質(zhì)量的重要指標(biāo)之一。貴金屬合金的鑄造性能優(yōu)良,鑄造收縮率小,鑄造精度高,具有良好的延展性,不會發(fā)生修復(fù)體崩折,修復(fù)后牙齒在咀嚼過程中受力,嵌體邊緣能與牙齒組織貼合更緊密,能有效防止繼發(fā)齲的發(fā)生。