根管治療術(shù)通常包括三個(gè)基本步驟：根管預(yù)備、根管消毒、根管充填。在根管治療過(guò)程中，醫(yī)生常常要求患者在根管治療術(shù)前，術(shù)中和術(shù)后分別拍X線片，以幫助診斷，了解髓室的位置和根管數(shù)目及形態(tài)，測(cè)量根管工作長(zhǎng)度及日后隨訪和評(píng)價(jià)療效提供對(duì)比的依據(jù)。

　　根管治療流程

　　一、術(shù)前評(píng)估

　　評(píng)估應(yīng)該包括兩個(gè)方面，一個(gè)方面是對(duì)患牙和患者的評(píng)估，包括適應(yīng)癥選擇，禁忌癥有無(wú)，患者治療的意愿，費(fèi)用問(wèn)題，還有患者的善良指數(shù);第二個(gè)方面是結(jié)合患牙對(duì)術(shù)者自己的的操作可行度的評(píng)估。

　　二、麻醉

　　術(shù)前可以使用麻醉或失活。

　　三、髓腔預(yù)備

　　開(kāi)髓前必須去凈腐質(zhì)，然后換用另一根新的車針進(jìn)入髓腔，穿通髓腔后換高速球鉆揭頂，揭頂一定要全，以能看清整個(gè)髓室底為準(zhǔn)，然后換用裂鉆或金剛砂車針修整髓壁。

　　四、根管預(yù)備

　　在、無(wú)菌的條件下操作，打開(kāi)牙體髓腔、拔除根管內(nèi)牙髓(神經(jīng)、血管)、疏通根管、測(cè)根管長(zhǎng)度、擴(kuò)大根管。

　　五、根管消毒

　　這一步就是給根管封藥。

　　六、根管充填

　　以生物相容性好的材料嚴(yán)密充填根管，消除死腔，封閉根尖孔，阻止細(xì)菌再度侵入根管。

　　充填時(shí)應(yīng)做到：無(wú)自覺(jué)癥狀，無(wú)明顯叩疼，根管內(nèi)無(wú)異味，無(wú)滲出，無(wú)急性尖周炎癥狀即可充填，不必等到所有癥狀消失，也不一定等待瘺管完全愈合，反復(fù)的封藥容易對(duì)尖周造成更大刺激。

　　七、冠修復(fù)

　　對(duì)于根管治療的患牙，根管封閉和冠方封閉同樣重要。

　　根管治療注意事項(xiàng)

　　1、根管治療術(shù)并非都是一次完成治療，醫(yī)生往往根據(jù)患者臨床檢查情況，分步分次進(jìn)行治療，一般來(lái)說(shuō)，根管治療要分2-4次就診才能完成。

　　2、由于根管治療術(shù)較繁雜，要求醫(yī)生必須熟悉牙體結(jié)構(gòu)的解剖知識(shí)及熟練操作技術(shù)，同時(shí)需要專用配套的根管治療器械及設(shè)備和材料，因而，根管治療術(shù)較費(fèi)時(shí)且費(fèi)用相對(duì)較高些。

　　3、根管治療期間或完成后可能出現(xiàn)短暫不適，通常服用消炎或止痛藥可緩解，局部出現(xiàn)腫痛應(yīng)告知醫(yī)生處理。

　　4、牙齒治療后脆性較大較好行嵌體或冠修復(fù)，防止牙齒折裂，延長(zhǎng)牙齒的壽命。

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