正常情況下,孩子到了6歲左右,乳牙就會(huì)開始自然松動(dòng)脫落,取而代之的是恒牙開始萌出。但是常見有部分寶寶,由于齲齒或者其他外傷而導(dǎo)致乳牙過(guò)早脫落或拔除。乳牙早失影響的不...
正常情況下,孩子到了6歲左右,乳牙就會(huì)開始自然松動(dòng)脫落,取而代之的是恒牙開始萌出。但是常見有部分寶寶,由于齲齒或者其他外傷而導(dǎo)致乳牙過(guò)早脫落或拔除。乳牙早失影響的不僅僅是缺掉的這顆乳牙,還會(huì)給口腔帶來(lái)更嚴(yán)重的問(wèn)題。不少家長(zhǎng)可能會(huì)說(shuō)“乳牙遲早要掉,早掉和晚掉又有什么區(qū)別呢?”
01、啥是乳牙早失?
乳牙早失指恒牙還未萌出,乳牙尚未到正常脫落年齡就已經(jīng)脫落,且比自然脫落時(shí)間早很長(zhǎng)時(shí)間。乳牙早失常見的原因有兩種,一是嚴(yán)重齲病引起的牙齒脫落或拔除,二是牙外傷導(dǎo)致的意外脫落。此外,恒牙異位萌出導(dǎo)致相鄰乳牙提前脫落,先天性牙齒缺失也會(huì)造成乳牙早失。
02、乳牙早失致恒牙“亂長(zhǎng)”,影響營(yíng)養(yǎng)攝入及身體發(fā)育
乳磨牙幫助孩子磨細(xì)食物,乳磨牙早失降低咀嚼效率,一方面因?yàn)榻啦粻€食物不想吃飯,一方面大塊食物讓消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)也會(huì)加重。而兒童時(shí)期正是生長(zhǎng)發(fā)育的高峰期,營(yíng)養(yǎng)吸收跟不上,自然會(huì)導(dǎo)致發(fā)育受到影響。錯(cuò)頜畸形每顆乳牙的牙根下方都有恒牙的牙胚,乳牙對(duì)恒牙的萌出起引導(dǎo)作用。乳牙早失會(huì)使恒牙“迷失方向”,鄰牙慢慢傾斜或者緩慢移動(dòng)到缺牙的位置,下方繼承恒牙萌出空間不夠,就會(huì)擁擠,長(zhǎng)得歪歪斜斜的造成錯(cuò)合畸形。
(1)可導(dǎo)致繼替恒牙早萌、正常的恒牙萌出有一定的時(shí)間和順序,乳牙早失,其下方對(duì)應(yīng)的恒牙失去乳牙的阻擋而過(guò)早萌出,早萌的恒牙由于牙根發(fā)育長(zhǎng)度不足,承受過(guò)大咀嚼力時(shí)會(huì)造成恒牙松動(dòng)甚至脫落的損害。
?。?)對(duì)面部的影響、一側(cè)乳磨牙早失,導(dǎo)致對(duì)側(cè)咀嚼,過(guò)度使用一側(cè)的頜骨、咀嚼肌,因受到長(zhǎng)期刺激發(fā)育過(guò)度,缺失側(cè)由于不使用而退化,從而使兩側(cè)頜骨、頜面部發(fā)育不對(duì)稱。變現(xiàn)為“臉偏”。頜骨得不到咀嚼的生理刺激而發(fā)育不良,表現(xiàn)為頜骨狹窄或短小。
03、“間隙保持器”的作用
如果乳牙過(guò)早缺失,缺失牙齒臨近的其他牙齒可能向這個(gè)空隙移動(dòng)或傾斜。而新長(zhǎng)出來(lái)了恒牙,沒(méi)有了乳牙的引導(dǎo),也會(huì)發(fā)生移動(dòng)或錯(cuò)誤地萌出。所以,當(dāng)孩子發(fā)生乳牙過(guò)早脫落或由于嚴(yán)重根尖周病變不得拔除牙齒時(shí),正是間隙保持器發(fā)揮作用的時(shí)候了。但是,并非每個(gè)的孩子牙齒缺失時(shí),都需要佩戴間隙保持器的,具體情況還需要咨詢專業(yè)的正畸醫(yī)生或兒童牙醫(yī)。
04、乳牙缺失一定要用“間隙保持器”?
佩戴間隙保持器的目的是為了保持一個(gè)間隙,使得后續(xù)的恒牙有足夠的空間萌出。不是每顆乳牙提早缺失后,都需要間隙保持器的。比如,如果前排上方的4顆乳切牙早失,間隙一般會(huì)存在直到恒牙長(zhǎng)出來(lái)。如果不考慮其他因素,這種情況可以不使用間隙保持器。
當(dāng)孩子發(fā)生乳牙過(guò)早脫落或因嚴(yán)重根尖周病變而不得不拔除時(shí),正是間隙保持器發(fā)揮作用的時(shí)候。間隙保持器的目的是為了保持牙齒的生理間隙,為恒牙提供萌出的空間,防止鄰牙向喪失部位傾斜和對(duì)頜牙伸長(zhǎng)。
在佩戴間隙保持器的過(guò)程中需要注意,若有新的恒牙萌出,要及時(shí)到醫(yī)院檢查就診,根據(jù)不同情況摘除保持器或改用其他類型保持器。建議每隔三個(gè)月或六個(gè)月左右到醫(yī)院檢查一次。
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