經(jīng)常有一些家長(zhǎng)到正畸科來(lái)問(wèn):醫(yī)生,我家孩子啥壞毛病都沒(méi)有,平時(shí)也很注意培養(yǎng)他的口腔習(xí)慣,為什么牙齒還是長(zhǎng)歪了呢?其實(shí),牙齒不齊除了有后天的因素,它同時(shí)也存在 家族遺...
經(jīng)常有一些家長(zhǎng)到正畸科來(lái)問(wèn):醫(yī)生,我家孩子啥壞毛病都沒(méi)有,平時(shí)也很注意培養(yǎng)他的口腔習(xí)慣,為什么牙齒還是長(zhǎng)歪了呢?其實(shí),牙齒不齊除了有后天的因素,它同時(shí)也存在家族遺傳傾向。
很多孩子在牙齒排列、顱面骨形態(tài)上,會(huì)繼承父母的特征,它的遺傳性主要表現(xiàn)為以下3種形式:
·畸形直接重現(xiàn):在親子間直接重現(xiàn),如同“復(fù)制粘貼”;
·畸形斷續(xù)出現(xiàn):在數(shù)代間斷續(xù)出現(xiàn),又稱“隔代遺傳”;
·畸形表現(xiàn)不同:比如爸爸是上牙列重度擁擠,但孩子表現(xiàn)為前牙反頜。
哪些情況可能會(huì)遺傳?
遺傳性錯(cuò)頜畸形的7種類型:牙齒反頜(俗稱“地包天”),頜骨狹窄(顱面狹窄),骨性開(kāi)頜,上頜或下頜后縮/小下頜畸形,牙列擁擠、牙形態(tài)和數(shù)目異常(多生牙、先天缺牙),閉鎖性深覆頜,雙頜前突。
孩子何時(shí)矯牙更合適?
據(jù)美國(guó)正畸協(xié)會(huì)建議:孩子shou次拜訪正畸醫(yī)生應(yīng)不晚于7歲。一方面,只有經(jīng)過(guò)面診、檢查,才能及早發(fā)現(xiàn)孩子頜骨發(fā)育中的問(wèn)題;另一方面,有些錯(cuò)頜畸形的情況,在乳牙期進(jìn)行矯治,確實(shí)能得到更理想的效果。
以前牙反頜為例(“地包天”),一般建議4歲左右開(kāi)始治療,此時(shí)孩子配合度較好,乳牙根已發(fā)育完成,處于穩(wěn)定期。
5歲之后,乳牙根開(kāi)始吸收,矯治受力容易引起乳牙根加速吸收而脫落。兒童在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,由于遺傳因素或者后天因素影響,往往會(huì)導(dǎo)致牙齒不齊,如果不及時(shí)人為干預(yù),孩子牙齒不齊及嘴型不好的情況會(huì)持續(xù)惡化直到成年。因此,家長(zhǎng)們一定不要錯(cuò)過(guò)兒童牙齒矯正的三個(gè)黃金期。
兒童牙齒矯正的3個(gè)黃金期:
·乳牙期(主要針對(duì)地包天)
主要指孩子3~5歲。這一階段孩子的自律性差,不知不覺(jué)中可能形成很多不良習(xí)慣,如吮指、亂舔舌頭、咬嘴唇等,易形成乳牙反頜,此時(shí)如果能及時(shí)進(jìn)行早期干預(yù),阻斷其發(fā)展,并通過(guò)早期控制引導(dǎo)頜面良性發(fā)育,可以預(yù)防地包天。
·替牙期(可矯治功能性錯(cuò)頜畸形)
女孩在8~10歲、男孩在9~12歲一般都屬于替牙期。這個(gè)階段是孩子生長(zhǎng)發(fā)育的青春前期,如果孩子由于不良習(xí)慣、舌干擾等因素引起的功能性或骨性錯(cuò)頜畸形,這一階段的治療可以充分利用頜骨的生長(zhǎng)潛能,通過(guò)促進(jìn)或抑制頜骨的生長(zhǎng)而達(dá)到治療目的,對(duì)改善兒童面型和功能更有利。
·恒牙早期(牙齒矯正的黃金時(shí)期)
女孩在11~14歲、男孩在13~15歲一般屬于恒牙早期階段。這一時(shí)期一般認(rèn)為是矯正牙齒的黃金時(shí)期。因?yàn)椋@時(shí)孩子大多數(shù)的恒牙已經(jīng)萌出,牙弓發(fā)育已基本完成,牙齒不齊也已基本定型。
而且,這一階段孩子的牙床正處于旺盛的生長(zhǎng)狀態(tài),改建能力還很強(qiáng),牙齒矯正正好可以很大程度地利用孩子頜面部的生長(zhǎng)發(fā)育潛力,使牙齒移動(dòng)及牙槽改建達(dá)到比較好的水平。因此,這一階段不僅利于牙齒移動(dòng),而且一些較輕微的頜骨發(fā)育問(wèn)題仍可能被改善。
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