牙不齊還缺牙，這口丑牙算是沒救了？

　　“醫(yī)生，我牙不齊，掉了兩顆牙，我這種情況還有救嗎？”在臨床中，經(jīng)常會(huì)遇到這種情況。青少年時(shí)期錯(cuò)過了牙齒矯正的黃金時(shí)期，再加上不重視口腔衛(wèi)生，牙齒齲壞嚴(yán)重?zé)o法保留，導(dǎo)致一口小歪牙還缺牙。

　　我們知道，牙齒不齊可以做牙齒矯正進(jìn)行改善，如果只是缺牙，可以做種植牙進(jìn)行修復(fù)，可如果兩種問題同時(shí)存在，該怎么辦呢？

　　我們先來了解一下牙齒矯正和種植牙的原理。

　　種植牙，是在缺牙位置將種植體（又稱人工牙根）植入牙槽骨內(nèi)，幾個(gè)月后，待種植體與牙槽骨長(zhǎng)牢固之后，再安裝牙冠或牙橋。種植牙是目前非常受歡迎的一種缺牙修復(fù)方式，它主要包括三部分：種植體、基臺(tái)、牙冠或牙橋。種植體與牙槽骨是以骨結(jié)合的方式進(jìn)行的，終身不會(huì)移動(dòng)。

　　而我們的牙槽骨具有終身改建的能力，天然牙齒終身都是在移動(dòng)的。牙齒矯正，正是利用這一原理，通過對(duì)牙齒施加外力（戴牙套），讓牙齒朝著預(yù)定的方向進(jìn)行移動(dòng)，受擠壓那一側(cè)的牙槽骨就會(huì)逐漸吸收，而另一側(cè)牙槽骨就會(huì)發(fā)生重建，在不斷施加力的作用下，牙齒從一個(gè)位置移動(dòng)到我們預(yù)定的位置，一直到作用力停止為止。

　　種植牙不動(dòng)，天然牙齒一直在動(dòng)。因此，如果是牙不齊同時(shí)還缺牙的情況，就建議先別著急種牙，可以先找正畸醫(yī)生面診再做決定。

　　牙不齊還缺牙，為什么要先做矯正？

　　因?yàn)榉N牙后的人工牙根不能移動(dòng)，先種牙會(huì)影響牙齒矯正的效果。正畸醫(yī)生在設(shè)計(jì)矯治方案的時(shí)候，會(huì)綜合考量缺牙位置是否可以通過矯正關(guān)閉缺牙縫隙，從而避免種牙修復(fù)。

　　如果通過牙齒矯正的方式也無法避免后期做種植牙，醫(yī)生可在正畸過程中保留足夠的空隙，為后期做種植牙留足空間。

　　已經(jīng)種了牙，還能做牙齒矯正嗎？

　　如果曾經(jīng)做過種植牙，但還是覺得牙齒不好看，還能做牙齒矯正嗎？

　　這種情況應(yīng)先去面診，已經(jīng)做過種植牙仍然想做牙齒矯正也不是完全不行。

　　如果曾經(jīng)做的種植牙對(duì)牙齒矯正沒有影響，或者種植牙的位置不影響矯正過程中牙齒的移動(dòng)，就可以避開種植牙進(jìn)行牙齒矯正。

　　還有一種情況，先將種植牙拔除，然后再進(jìn)行牙齒矯正。等到牙齒矯正結(jié)束之后，再根據(jù)矯牙的實(shí)際情況確定是否還需要做種植牙。有些缺牙的位置通過矯正關(guān)閉了縫隙，特別是磨牙位置，后期就不需要做種植牙；但如果是前牙，同一位置要再次做種植牙的幾率會(huì)比較大。

　　如果明知道種植牙位置不適合做矯正，卻非要做，很可能會(huì)導(dǎo)致種植牙松動(dòng)甚至脫落，前期所做的一切努力和花銷都打了水漂。

　　因此，無論是牙齒矯正還是種牙，一定要選擇靠譜的口腔機(jī)構(gòu)和專業(yè)的正畸、種植醫(yī)生。

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