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牙冠延長(zhǎng)術(shù)的步驟
1、 切口:按需切除的牙齦、作內(nèi)斜切口,將多余的側(cè)牙槽骨。
2、 翻瓣:將切開(kāi)的齦粘骨膜瓣翻開(kāi),暴露唇,舌側(cè)牙槽骨。
3、 刮治:刮除肉芽組織、齦下結(jié)石、斷根碎片,充填物懸突及牙周膜纖維。
4、 骨修整:如牙斷端牙槽嵴頂?shù)木嚯x上有4mm,則不需去骨,如小于4mm,則需去除牙槽骨,形成牙槽嵴斜坡。去骨選用噴水的高速渦轉(zhuǎn)球鉆為佳。
5、 牙齦修整:用剪刀或手術(shù)刀對(duì)牙齦進(jìn)行修剪。唇、舌側(cè)要形成扇貝狀牙齦外形。
6、沖洗:生理鹽水沖洗術(shù)區(qū),將碎片沖干凈。
7、縫合:將齦瓣復(fù)位縫合于牙槽嵴頂處,一般選用間斷縫合。
8、上保護(hù)劑:壓迫止血,上牙周塞治療劑。
牙冠延長(zhǎng)術(shù)的保養(yǎng)
牙冠延長(zhǎng)術(shù)后適當(dāng)應(yīng)用抗生素控制感染,局部抗菌嗽口,避免術(shù)區(qū)刷牙一周,以免塞治劑脫落,一周后拆線(xiàn)。牙齦愈全,常規(guī)維護(hù)。六周后進(jìn)行修復(fù)。
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