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深圳齒科愛康健醫(yī)師表示,牙冠延長術(shù)屬牙周外科范疇,是近年來臨床研究和推廣的熱門課題。臨床上由于冠橋,根面齦和殘根等原因使斷根位于齦下,而需要對保留作為全冠修復(fù)體的基牙,施行牙冠延長術(shù),延長該牙的臨床牙冠,以修復(fù)體有足夠的固位,又可避免發(fā)生牙周病變。其重點是切除牙齦的同時,需去除冠向部分牙槽骨,以此來增加牙槽嵴頂以上的牙體組織長度,保持正常的生物學(xué)寬度,如果只切牙齦而不切牙槽骨,則牙齦還會重新生長術(shù)前水平,達(dá)不到牙冠延長術(shù)的目的。
冠延長術(shù)的相關(guān)介紹
牙冠延長術(shù)較早是用來修復(fù)劈裂的牙根的,有些牙根劈裂以后劈裂到了牙齦之下,由于傳統(tǒng)的修復(fù)材料對牙齦的刺激以及牙齦覆蓋不宜采集印模等原因,如果保留這樣的牙根,就需要先做一個牙齦切除手術(shù)(牙冠延長術(shù))來使斷面暴露出來。
冠延長術(shù)的手術(shù)方法
1、切口:按需切除的牙齦、作內(nèi)斜切口,將多余的側(cè)牙槽骨。
2、翻瓣:將切開的齦粘骨膜瓣翻開,暴露唇,舌側(cè)牙槽骨。
3、刮治:刮除肉芽組織、齦下結(jié)石、斷根碎片,充填物懸突及牙周膜纖維。
4、骨修整:如牙斷端牙槽嵴頂?shù)木嚯x上有4mm,則不需去骨,如小于4mm,則需去除牙槽骨,形成牙槽嵴斜坡。去骨選用噴水的高速渦轉(zhuǎn)球鉆為佳。
5、牙齦修整:用剪刀或手術(shù)刀對牙齦進(jìn)行修剪。唇、舌側(cè)要形成扇貝狀牙齦外形。
6、沖洗:生理鹽水沖洗術(shù)區(qū),將碎片沖干凈。
7、縫合:將齦瓣復(fù)位縫合于牙槽嵴頂處,一般選用間斷縫合。
8、上保護(hù)劑:壓迫止血,上牙周塞治療劑。四、術(shù)手維護(hù):術(shù)后適當(dāng)應(yīng)用抗生素控制感染,局部抗菌嗽口,避免術(shù)區(qū)刷牙一周,以免塞治劑脫落,一周后折線。牙齦愈全,常規(guī)維護(hù)。六周后進(jìn)行修復(fù)
冠延長術(shù)需要專業(yè)的醫(yī)師,一流的技術(shù),才不會帶來的危害。另外還有做好術(shù)后護(hù)理:
1.創(chuàng)口愈合后,牙斷面的暴露長度應(yīng)能滿足修復(fù)體的需要。
2.上頜各個前牙的齦緣外形高度應(yīng)考慮符合生理要求。
3.術(shù)后6周6個月齦緣位置可能會有少量調(diào)整,不宜過早制作修復(fù)體。
以上就是愛康健醫(yī)師對于冠延長術(shù)的手術(shù)的介紹。