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牙冠延長術(shù)較早是用來修復(fù)劈裂的牙根的,有些牙根劈裂以后劈裂到了牙齦之下,由于傳統(tǒng)的修復(fù)材料對牙齦的刺激以及牙齦覆蓋不宜采集印模等原因,如果保留這樣的牙根,就需要先做一個牙齦切除手術(shù)(牙冠延長術(shù))來使斷面暴露出來。
有一種情況不得不提,雖然眾多的醫(yī)生力的勸阻,但是拿烤瓷牙來修復(fù)個別牙齒的排列不整齊還是有眾多的追隨者。這時候牙冠延長術(shù)往往能派上用場,因?yàn)榕帕胁积R的牙齒必然伴隨弧線不美麗的牙齦。
牙冠延長手術(shù)過程:
1、切口:按需切除的牙齦、作內(nèi)斜切口,將多余的側(cè)牙槽骨。
2、翻瓣:將切開的齦粘骨膜瓣翻開,暴露唇,舌側(cè)牙槽骨。
3、刮治:刮除肉芽組織、齦下結(jié)石、斷根碎片,充填物懸突及牙周膜纖維。
4、骨修整:如牙斷端牙槽嵴頂?shù)木嚯x上有4mm,則不需去骨,如小于4mm,則需去除牙槽骨,形成牙槽嵴斜坡。去骨選用噴水的高速渦轉(zhuǎn)球鉆為佳。
5、牙齦修整:用剪刀或手術(shù)刀對牙齦進(jìn)行修剪。唇、舌側(cè)要形成扇貝狀牙齦外形。
6、沖洗:生理鹽水沖洗術(shù)區(qū),將碎片沖干凈。
7、縫合:將齦瓣復(fù)位縫合于牙槽嵴頂處,一般選用間斷縫合。
8、上保護(hù)劑:壓迫止血,上牙周塞治療劑。
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